Этиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперст- ной кишки очень сложна и многогранна. Многочисленные публикации отечественных и зарубежных авторов, посвящен- ные изучению новых этиологических факторов и уточнению установленных ранее, свидетельствуют об актуальности этой темы. В нормальном состоянии желудок защищен от различных повреждений до определенной степени слизистым барьером. Любые факторы, разрушающие этот барьер, приводят к воспа- лению слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки и по- следующему образованию язвенного дефекта. Нередко причиной изъязвления слизистой желудка и две- надцатиперстной кишки является неумеренное применение лекарственных средств, в частности, аспирина, фенилбутазона и нестероидных противовоспалительных средств, которые разрушающе воздействуют непосредственно на слизистый барьер, не увеличивая при этом выработку соляной кислоты. Кортикостероиды также вызывают образование язвы, подав- ляя рост и обновление клеток слизистой и соответственно уменьшая выработку слизи, что приводит к снижению защит- ной функции слизистой оболочки. Кроме того, кортикосте- роиды повышают уровень гастрина, что стимулирует выра- ботку соляной кислоты [310]. По данным различных авторов, причиной язвенной болез- ни являются стресс, гипотензия, травмы, заболевания цен- тральной нервной системы и перенесенные тяжелые заболева-17 ния внутренних органов. Стрессовые ситуации (смена хозяи- на, нарушения методов дрессировки, шум и др.) вызывают вы- деление кортизола и катехоламинов, которые предположи- тельно являются ульцерогенными веществами. Если это про- исходит при усиленной симпатической стимуляции, вызы- вающей сужение сосудов, следовательно, и ишемию слизи- стой, то возникает реальная возможность образования язвы. Данные «стрессовые» язвы возникают как множественные мелкие поверхностные эрозии, преимущественно в области телажелудка [15, 16, 17, 194, 193]. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у домашних животных может возникнуть при нарушении обме- на веществ. Так, при хронических заболеваниях почек проис- ходит повышение мочевины и продуктов мочевины в крови. Данные токсины повреждают слизистую желудка. Кроме того, заболевания почек также приводят к задержке выделения га- стрина, что стимулирует выработку кислоты. Язвы могут раз- виваться и при заболевании печени, хотя причина неизвестна, но может быть связана с катаболизмом гастрина или других веществ. M. Murray, F.J. McKeating, C.J. Baker [313] описали 22 случая возникновения язвы желудка у собак, у 16 из кото- рых было выявлено сопутствующее заболевание печени. Рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки также мо- жет послужить причиной возникновения язвенной болезни; желчные кислоты являются ульцерогенными. Желчь вызыва- ет ишемию слизистой оболочки, избыточное выделение ки- слоты и пепсина, что повреждает слизистый барьер желудка. Установлено, что возникновение язвенной болезни может наблюдаться у животных с неврологическими заболевания- ми. Так, у собак с поражениями спинного мозга, подверг- шихся хирургическому вмешательству и получающих корти- костероиды, может развиться геморрагический гастрит или язва слизистой желудка, что нередко сопровождается высо- кой смертностью [253]. E.J. Breitschwerdt, J.R. Turk, G.H. Turnwald [250] установи- ли непосредственную связь гиперхлоргидрии с развитием яз-18 венной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у до- машнихживотных. При увеличении выработки соляной кислоты, усиленной стимуляции вагуса и повышенных уровнях гастрина или гис- тамина повышается риск образования язвыжелудка [343]. В некоторых случаях увеличение гастрина происходит в результате развития новообразований желудка или поджелу- дочной железы, выделяющих его. Развитие язвенного дефекта может быть вызвано наличием новообразования желудка, по- ражающего слизистую оболочку и разрушающего слизистый барьер [279, 338, 339].
Источник: http://doctor-vet.org/download/article-3.pdf | 